1949年1月本县解放，为城关区管辖；1950年至1951年改为一区所辖；1952年8月，全县划为一个镇，14个区。
称为第八区，辖七河、白土、三海、炳公、南坛、鱼鳃、马栏、晓阳、联观、兴胜等10个乡；1956年3月，为纪念土地革命战争将期，贺龙、邓中夏、柳直苟率红三军开辟房县苏区，以及为保卫苏区而牺牲的红军战士，在凤凰山下建起红军烈士纪念塔，将原八区所辖区域命名为红塔乡，归长胜区所辖；1956年3月，小乡合大乡，隶属长胜区，辖白窝、红塔、高枧、马栏、塘溪等5个乡；1958年11月，根据中共中央关于建立农村人民公社的决定，将原来的区、乡、高级农业合作社分别划为人民公社、管理区和生产大队，更名为红塔管理区；隶属长胜区；1961年6月，更名为红塔人民公社；1975年3月，撤区并社，将南坛公社，塘溪公社的高碑、李湾、马栏、向阳4个队合并为红塔公社。
辖20个大队，归县直辖；1984年6月，撤社建区，设红塔区辖七里河、塘溪、高枧、付家畈、双河、白窝、南坛、马栏、三树、石堰等10个乡；1987年撤区建乡，红塔区改为红塔乡，辖七里河、南坛、马栏、高枧、付家畈、塘溪沟等6个管理区；2005年撤销管理区，红塔乡辖26个村民委员会；2012年红塔乡改为红塔镇。
现红塔镇辖27个村民委员会，4.35万人，辖区面积225.5平方千米。