东晋义熙九年（413年），析涪县置西浦县，后魏恭帝移平川县于此。
隋唐年间，属神泉县。
宋置石城镇，属神泉县，在今安州区南塔水区境。
元置场，属安州。
清乾隆十六年（1751年），建场，即以桥名。
后桥被冲圯，遂一修为二，上即今瓮河桥，下即今马家桥。
清后期，塔水桥属安州区、彰明两县分管，以中栅子为界。
上街为彰明县所管叫兴隆场，下街为安州区所管叫三合场。
民初上街为龙安场，下街为安州区场。
民国三十一年（1942年），彰明县兴隆场（龙安场）划归安州区，名塔水桥（场）。
1949年，设塔水、兴隆2乡。
1952年，析农村部分置塔水、兴隆2乡，析街道部分置兴塔镇。
1956年，兴隆乡并入塔水乡。
1957年，析置兴隆乡。
1958年10月，2乡1镇合并为塔水公社。
1963年，分为塔水、兴隆2公社和兴塔镇。
1966年，塔水公社更名前锋公社，兴塔镇更名新华镇。
1967年，前锋公社更名塔水公社，新华镇更名兴塔镇。
1981年，更名白塔公社。
1984年9月，塔水、白塔2乡并入兴塔镇。
1986年，更名塔水镇。
2016年4月，国务院下发《国务院关于同意四川省调整绵阳市部分行政区划的批复》：同意撤销安州区，设立绵阳市安州区，以原安州区的行政区域为安州区的行政区域，塔水镇改属安州区。
2019年12月，经四川省人民政府同意，撤销清泉镇和宝林镇，将其所属行政区域划归塔水镇管辖。