秦朝时，属古镡城，属象郡。
汉朝时，属武陵郡镡城县。
东晋时，属舞阳。
梁朝时，属龙标县。
五代时，属诚州。
北宋元丰七年（1084年），设罗蒙砦（今县溪），属沅洲（元祐三年废）。
清乾隆年间（1736年至1796年），属福祐里（乡）。
民国十七年（1928年），属第一区首善镇。
1953年2月，属第一区（城关区）。
1958年，改为县溪公社；同年10月，县治迁驻双江镇。
1984年9月，新城、县溪2公社合并为县溪镇。
1985年12月，县溪镇析置锅冲苗族乡。
1996年12月，地阳坪乡并入县溪镇。
2015年，县溪镇、江口乡、锅冲苗族乡成建制合并设立新的县溪镇。