南朝宋泰始七年(471年)设立越州置临漳郡,州治、郡治即在今石埇镇坡子坪村的仰天窝。
清道光八年(1828年),石埇是合浦县16个团局中石州团的一部分。
民国初至民国十五年(1926年),石埇是原合浦县石州区下的公局。
民国十九年(1930年)秋,废区改公局为乡,石埇是乡治地。
1961年,石埇是张黄区下的一个公社。
1963年,石埇社区合并泉水公社。
1987年8月,复设石埇乡。
1993年,石埇乡改为石埇镇。