1949年为遂溪县第一区附城镇，1957年称为遂城镇，1958年成立卫星公社，11月与钢铁(黄略)、跃进(洋青)两公社合建钢铁公社，12月改名遂城公社，1961年析出置附城区，1963年撤区设社，1983年改为遂城镇，1994年9月撤销附城、城西两乡建制，将其行政区划列入遂城镇管辖，至2002年3月，附城、城西乡、遂城镇才真正并为遂城镇，2021年10月撤销遂城镇设立遂城街道和附城镇。
一直沿用至今。