古属奉恩乡。
明、清至民国初，属竹山都。
1921年起，属潮阳县第八区。
1952年，属潮阳县第十七区。
1956年，分为桑田、华阳两乡。
1958年，与西胪合并成立幸福人民公社。
1959年，改称西胪人民公社。
同年，从西胪公社析出，称为地方国营河溪农场。
1962年改称河溪人民公社，并形成今区域范围。
1983年称河溪区。
1986年改称河溪镇。
2003年1月撤销潮阳市设汕头市潮阳区、潮南区，河溪镇隶属汕头市潮阳区。