唐武德二年（619），今綦江地域置南州，并置隆阳等县，州治、隆阳县治在今古南街道。
唐贞观十六年（642），境内南部再置溱州，下设荣懿、扶欢等县。
两州先后属江南道、黔中道。
唐先天元年（712），隆阳县改名南川县。
至宋皇祐五年（1053）南、溱二州方撤，南州共设置436年，溱州共设412年。
宋熙宁七年（1074），在今赶水镇置南平军（州级），隶夔州路，辖南川县、隆化县（今南川县）和荣懿等寨。
南平军在今赶水镇历165年后徒治隆化县，元至元二十二年（1258）南平军撤销，南川县改置为南平綦江长官司，隶播州安抚司。
元至正二十三年（1363），明玉珍在重庆建大夏国，改南平綦江长官司为綦江县。
解放初，綦江属璧山专区（后改为江津专区），1958年冬划归重庆市。
至2011年12月撤县，同时撤销重庆市万盛区，合建重庆市綦江区。